La endometriosis y sus implicaciones en el embarazo.

La endometriosis

La endometriosis se presenta por lo regular en mujeres entre 25 a 44 años, pero existen casos de adolescentes que han llegan a padecer esta enfermedad.

De acuerdo a algunas investigaciones, entre 25% y 50% de los casos esterilidad en la mujer, se deben a este trastorno, lo que lo convierte en una de las principales causas de infertilidad en la mujer.

 

 ¿Qué es la endometriosis?

Se conoce como endometriosis a la presencia y crecimiento del tejido endometrial fuera del útero. En la mayoría de los casos la zona pélvica suele ser la más afectada (los ovarios, el intestino, el recto y el peritoneo), aunque en algunas ocasiones puede afectar otras aéreas como la piel y los pulmones.

 

¿Que causa la Endometriosis?

No se sabe con certeza que provoca este padecimiento, pero si existen algunas teorías al respecto.

Las principales son:

  • Causas genéticas.
  • Dominancia de estrógeno.
  • Teoría de la metaplasia.
  • Teoría retrograda.
  • Transporte linfático.
  • Sistema inmunitario debilitado.

 

¿Cómo sé que tengo Endometriosis?

La endometriosis se diagnostica mediante un procedimiento médico llamado laparoscopía, que consiste en una pequeña incisión cerca del ombligo, donde se introduce un pequeño tubo con una fuerte luz llamado laparoscopio.

 

Luego el abdomen se llena con un gas de dióxido de carbono para observar con mayor facilidad los órganos y verificar tanto el tamaño como el número de crecimiento endometrial, así como su ubicación. En algunos casos podría ser necesario extraer una pequeña porción del tejido para efectuar un diagnóstico más preciso.

 

La evaluación se realiza mediante un sistema basado en el número y el tamaño de los crecimientos que se observaron durante el procedimiento.

Existen 4 tipos de clasificaciones:

  • Mínima   (de 1 a 5)
  • Leve   (de 6 a 15)
  • Moderada (16 a 40)
  • Grave   (más de 40)

 

Síntomas de la Endometriosis.

Algunas mujeres no experimentan ningún síntoma y esto se debe que dichos síntomas y su intensidad, varían de acuerdo al nivel de endometriosis que se tenga.

Los síntomas más comunes de la endometriosis son:

  • Dificultad para quedar embarazada.
  • Sangrados menstruales muy abundantes.
  • Relaciones sexuales dolorosas.
  • Deseos de orinar muy frecuentes.
  • Orinar con dolor durante la menstruación.
  • Dolores menstruales muy intensos.
  • Dolor justo antes de tener la menstruación.
  • Dolor pélvico, dolor lateral y dolor de espalda antes o durante la menstruación
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Riesgos de la Endometriosis para el embarazo.

La endometriosis es de menos gravedad durante el embarazo, esto debido al entorno hormonal qué ayuda a que la enfermedad no se vuelva demasiado estresante, no obstante sus efectos podrían intensificarse luego del embarazo.

Los riesgos a los que se enfrenta un embarazo cuando se padece de endometriosis son:

 

  • Nacimiento prematuro.
  • Embarazo ectópico.
  • Parto por cesárea.
  • Preeclampsia.
  • Hemorragia prenatal.
  • Aborto espontáneo.
  • Mortinato (pérdida del feto después de 20 semanas de embarazo).

 

Tratamiento para la Endometriosis.

Luego de que la endometriosis ha sido diagnosticada, se toma en cuenta, el grado de la enfermedad y las intenciones de concebir de la paciente para establecer un tratamiento.

 

Las mujeres con endometriosis minina, con intenciones de quedar embarazada, dependiendo de su edad y de la intensidad del dolor, lo mejor es indicarle intentar conseguir el embarazo durante un periodo que por lo general es entre 6 mes y 1 año. Si durante ese periodo no se consigue el embarazo, habría que recurrir a uno de los tratamientos siguientes:

 

  • Remoción del tejido con crecimiento anormal mediante la laparoscopia.
  • Tratamiento hormonal.
  • Inseminación artificial.
  • Fertilización in vitro.
  • Cirugía laparoscopía o laparotomía.

 

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